老人摔倒的發病率高，可造成 殘廢、失能老人，危害生活品質，乃至造成身亡；還會繼續讓老年人自信心降低、作用進一步衰落，進而更易摔倒。65 歲之上老人中，有 30% 每一年摔倒 １ 次或數次，還是發生意外的第一位要素；80 歲之上老年人的摔倒發病率更達到 50%[1]。
老年性癡呆病（Alzheimer's disease，AD）老年人的認知功能降低，有時候控制不了自身，會出現激動、抑郁癥、出現幻覺、空想個人行為，無法識別潛在性風險性，摔倒機遇大大增加。文中，大家就而言一下，AD 老年人如何預防摔倒？
怎樣評定老年人的摔倒風險性？
應用風險評價專用工具挑選重點對象，盡早鑒別摔倒高風險要素并干涉，可使住院治療病人摔倒的發病率由 0.03‰ 減少至 0.01‰[2]。
下邊詳細介紹英國疾病控制和防止管理中心（CDC）公布的摔倒自評量表。
《防跌倒自我評估工具表》
請依據您的詳細情況
挑選“是”或“否”
表明
是
（２）
否
（0）
我還在以往一年中摔倒過。
以前摔倒過的人更易摔倒。
是
（２）
否
（0）
我習慣性或他人提議我應用拐棍或助行器。
需應用拐棍或助行器來輔助行走的人，更易摔倒。
是
（1）
否
（0）
我有時候感覺站不穩。
站不穩或必須幫扶都表明均衡作用不太好。
是
（1）
否
（0）
在家里，我想扶著家俱才可以維持走動時人體平穩。
它是均衡作用不太好的一個主要表現。
是
（1）
否
（0）
我較為憂慮自身會摔倒。
憂慮自身會摔倒，表明了解到自身的摔倒風險性很大。
是
（1）
否
（0）
我需要用兩手幫扶，才可以從桌椅上站立起來。
它是大腿肌肉衰微的主要表現之一，也是摔倒的關鍵風險源。
是
（1）
否
（0）
我有時候不可以順利地越過阻礙（如階梯、門坎等）。
它是大腿肌肉衰微的主要表現之一。
是
（1）
否
（0）
我常常會心急趕赴衛生間。
心急趕赴衛生間，特別是在在晚上，會提升摔倒風險性。
是
（1）
否
（0）
有時候我感覺手腿發麻。
手腿發麻會更改體態，提升摔倒風險性。
是
（1）
否
（0）
吃藥后，我有時候覺得頭輕飄的，或覺得比平常更辛苦。
副反應有時候會提升摔倒風險性。
是
（1）
否
（0）
我需要服藥促進睡眠或改進情緒。
這種藥物有時候會提升摔倒風險性
是
（1）
否
（0）
我常常覺得憂傷或迷失。
憂傷、迷失等消沉心態，都和摔倒有關。
總成績：__________
將挑選“是”的括弧內的成績加起來。假如獲得四分或大量，提醒有摔倒的風險。
管理方法定居自然環境，可避免 摔倒
在我國老人的摔倒，一半之上產生在家里，又有近一半與家居自然環境相關[3]。絕大多數認知功能障礙老年人必須照顧，常不可以了解照顧者的具體指導，更需根據家居環境安全管理來防止摔倒。家里可做以下“適老化”更新改造：
房間內一般自然環境
◆ 全部屋子、過道和洗手間照明燈具充裕。
◆全部毛毯和地氈全是固定不動的。
◆家俱部位靠右邊，不可防礙走動；路面不必有可能摔倒/摔倒老年人的臟物。
淋浴室自然環境
◆撤銷浴室玻璃門鎖上作用。
◆坐便器旁和淋浴室安裝固定不動地面防滑護欄桿。
◆淋浴室要有防滑貼、浴池坐椅，淋浴室內安裝電話或緊急電話設備。
餐廳廚房自然環境
◆常見廚房用品、食材（如廚房用具、調味品、米、面等）置放高寬比適度（膝關節和肩部中間）。
◆較重物件放到較低的廚房櫥柜里，比較輕物件放到較高的廚房櫥柜里。
◆地面防滑處理，隨時隨地擦拭地面上的水。
◆備一個平穩的階梯凳（有護欄），便于取放置放較高的物件。
臥房自然環境
◆臥房大門口安裝電開關，床周邊安裝小臺燈或電源開關，并做顯著標志。
◆設定小夜燈或別的燈源，便捷深夜醒來應用。
◆床到洗手間的通道寬闊、無障。
◆床周邊安裝電話或緊急電話設備。
◆懸架輕巧的窗簾布或遮光窗簾布，以降低炫光。
躍層樓梯自然環境
◆照明燈具充裕，室內樓梯頂端和底端都是有電源開關。
◆室內樓梯完好無缺，沒有臟物，階梯地面防滑。
◆室內樓梯兩側有牢靠的護欄。
室外自然環境
◆住宅小區室外安全通道及通道晚間照明燈具充裕，室外樓梯、安全通道有護欄且表層地面防滑。
◆小區域內的階梯、安全通道完好無缺，沒有碎石子、碎石子、雪或落葉等臟物。
◆通向生活陽臺或陽臺的門不設門坎。
親人應科學研究照料老年人
★激勵老年人鍛練，提升均衡工作能力和全身肌肉能量
老人體育運動舉例說明：
訓煉內容
訓練種類舉例說明
熱身運動
骨節主題活動；座姿下的低抗壓強度有氧運動訓練（如座姿飛奔、屈膝轉腰等）
體力
坐姿廣播體操；走動訓練
均衡和協調能力
平衡訓練
抗阻力訓練
拉力帶拉申、舉小沙包、小啞鈴等
釋放壓力
遲緩的太極姿勢
柔韌度
全身拉伸
★定期維護雙眼和腳
老人是多少都是有一些眼睛疾病（如白內障、黃斑病變等）或視覺效果作用衰退，限定眼睛視力和視線。這會危害走動時對自然環境和地面的分辨，還會繼續危害均衡作用，提升摔倒風險性。因而，老人需每一年查驗一次雙眼，依據必須配戴或按時拆換近視眼鏡。
腳對路面的感知能力、對人體的支撐點工作能力、骨節的主題活動工作能力都立即危害摔倒風險性。提議老年人每一年到腦外科或足踝普外查驗一次腳部。若有腳部不適感，如糖尿病足病、比較嚴重風濕病、腳部畸型等，應該馬上就診。
★防止一些日常生活惡性事件的產生
心急接聽電話、晚上起夜時、洗澡的時候、乘扶手電梯時、冬天出門時、吃藥后三十分鐘、長坐或久蹲后、進餐三十分鐘內等 8 種狀況下，AD 老年人非常容易摔倒，應留意安全防護。
老人摔倒了該怎么辦？
假如老年人悲劇摔倒，您最先要一邊撫慰老年人，一邊盤問傷勢。如果有創傷、流血，應該馬上活血、捆扎，并到醫院門診做進一步解決。
若老年人出現頭痛惡心或枕大神經痛、語言不好、手腳無力乃至腦血管意外等病癥，很有可能與腦中風相關，這時攙扶老年人很有可能會加劇腦溢血或腦缺血灶，應該馬上撥通 120 或 999 緊急電話，要求支援。
論文參考文獻
[1] 謝燕.老人摔倒綜合性社區護理干涉剖析[J].中國藥業手冊, 2013,11(5):331-332.
[2] 梅喜氣，紀雪梅，李勝，等.運用品管圈減少住院治療病人摔倒發病率的實際效果觀查[J].我國健康教育知識, 2016,32( 9) : 849-851.
[3] 冀艷虎,李麗萍,陳文濤.北京小區老人摔倒產生現狀及風險源剖析[J].中華民族疾病控制雜志期刊,2012,16(01):22-24.
備注名稱：文中轉載騰訊醫典。
聶永慧
椿萱茂失智照料主管
我國創傷外科學好認知功能障礙聯合會青委會理事長
我國創傷外科學好規范化專家組組員
原解放軍總醫院（301醫院）主任醫師
神經病學博士研究生
英國哈佛大學醫學院麻省總醫院博士研究生
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