掌握過褥瘡的小伙伴們都了解這在老年人照料里是一個(gè)十分難的課題研究，就算具有技術(shù)專業(yè)照料專業(yè)技能，醫(yī)護(hù)起來也并不輕輕松松；今日一起來加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)褥瘡的專業(yè)知識(shí)，內(nèi)容會(huì)牽涉到褥瘡的定義、普遍緣故、多見于群體、多見于位置及其防止和照料對(duì)策，專業(yè)技能十分扎扎實(shí)實(shí)的一篇內(nèi)容。
1、褥瘡的定義
別名壓瘡，也叫工作壓力性潰瘍。是因?yàn)槿梭w部分機(jī)構(gòu)長期性受力，血液循環(huán)系統(tǒng)遭受阻攔，部分延續(xù)性缺血性、氧氣不足、缺乏營養(yǎng)而造成 部分皮下組織的破潰和萎縮。
2、造成褥瘡的普遍緣故
①長期臥床或長期不更改姿勢，部分機(jī)構(gòu)受力太久，造成 血液循環(huán)系統(tǒng)阻礙，多見于暈厥、偏癱的老人
②肌膚常常受濕冷、磨擦等物理學(xué)性興奮，如尿失禁的老人
③各種各樣變動(dòng)性的醫(yī)治或醫(yī)護(hù)保障措施錯(cuò)誤操作，如直發(fā)夾板、石膏繃帶、管束具等醫(yī)療器具緊松不適合，造成 部分血液循環(huán)系統(tǒng)阻礙
④全身上下缺乏營養(yǎng)等
3、褥瘡的多見于群體
①肥胖癥老年人過高的休重導(dǎo)致骨隆突處承擔(dān)很大的工作壓力
②人體極其削瘦者，其骨隆突處的肌膚組織較薄
③服食鎮(zhèn)靜藥的老年人，藥品功效使人體主題活動(dòng)降低
④因焦躁不安而被管束導(dǎo)致沒法自主翻盤的老年人
⑤人體松馳位置浮腫的老年人
⑥中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥、腦顱損傷意外、暈厥等老年人
⑦比較嚴(yán)重缺乏營養(yǎng)，非常是蛋白和維他命極其欠缺或消化吸收阻礙的老年人
⑧發(fā)燙、長期性尿失禁者
4、褥瘡多見于位置
褥瘡多見于于受力和欠缺脂肪細(xì)胞維護(hù)、無全身肌肉包囊或肌層較薄的骨隆突處，最好是發(fā)于骶尾部，并與平臥有緊密的關(guān)聯(lián)。
①仰臥：多見于于枕骨隆凸處、肩骨部、手肘、脊柱體隆突處、骶尾部、足跟等
②側(cè)臥：多見于于耳廓、肩峰、肋巴骨、髖骨、股骨大轉(zhuǎn)子、膝蓋骨的內(nèi)兩側(cè)、內(nèi)外踝等
③俯臥位：多見于于耳朵、肩峰、肋緣突顯處、髂前上棘、膝前側(cè)、足尖等
④座位：坐骨結(jié)節(jié)處。
5、褥瘡各期的主要表現(xiàn)
褥瘡的產(chǎn)生由輕到重分成
①第一期積血白里透紅期：受力位置出現(xiàn)短暫性血液循環(huán)系統(tǒng)阻礙，主要表現(xiàn)為部分紅、腫、熱、痛。
②第二期發(fā)炎侵潤期：部分腫脹向外拓展侵潤，肌膚呈暗紫色，痛疼加重，經(jīng)常出現(xiàn)小水泡產(chǎn)生。
③第三期潰爛期
Ⅰ°輕微潰爛期：小水泡潰破、部分感柒、淺部機(jī)構(gòu)萎縮、潰爛產(chǎn)生。瘡面有淡黃色水質(zhì)采樣滲出液或濃液。
Ⅱ°潰爛萎縮期萎縮機(jī)構(gòu)入侵表皮層、全身肌肉層，深至骨膜或關(guān)節(jié)囊，萎縮機(jī)構(gòu)呈灰黑色、有異味，濃液較多。
6、褥瘡的防范措施
①對(duì)長期臥床老年人要激勵(lì)并幫助其常常翻盤，轉(zhuǎn)換姿勢。
②翻盤實(shí)踐活動(dòng)依據(jù)老年人肌膚受力狀況而定，一般每2h翻盤一次，必需時(shí)1h翻盤一次，翻盤時(shí)防止拖、拉、推等姿勢，盡可能將老年人人體稍伸出再旋轉(zhuǎn)或移動(dòng)部位
③可在老年人人體與宿舍床間的間隙處墊軟枕、棉墊等，進(jìn)而緩解人體骨骼突顯位置的工作壓力
④應(yīng)常常維持被單的清理、干躁、整平、無褶皺，立即清除床邊的渣屑
⑤維持老年人面部清潔干躁，立即為尿失禁、大量出汗老年人清洗、清理肌膚，為其拆換清理、干躁的衣服褲子和被服
⑥常常用溫開水為老年人冼澡、擦背，用寒濕的純棉毛巾敷熱或用力涂紅花乙醇推拿褥瘡高發(fā)位置，以推動(dòng)血液循環(huán)系統(tǒng)
⑦在老年人病況批準(zhǔn)的狀況下，給與高蛋白食物、高維他命、高熱量食物的飲食搭配，提升營養(yǎng)成分的攝取
7、褥瘡的照顧對(duì)策
依據(jù)褥瘡的發(fā)展趨勢全過程和輕和重水平，可選用相對(duì)的解決對(duì)策。
積血白里透紅期：此期肌膚一致性未毀壞，為交叉性更改。
①提升翻盤頻次
②維持宿舍床整平、干躁、無碎渣，防止磨擦、濕冷和糞便等對(duì)肌膚的刺激性
③勤推拿，改善部分血液循環(huán)系統(tǒng)
④提升營養(yǎng)成分?jǐn)z取
⑤紅外感應(yīng)部分直射每天2次
發(fā)炎侵潤期：應(yīng)維護(hù)肌膚，防止感柒。
①切實(shí)加強(qiáng)防止褥瘡的相應(yīng)措施，但要防止對(duì)有小水泡潰破肌膚的磨擦
②肌膚上的小泡可撒輕鈣粉降低磨擦，用無菌檢測輔材遮蓋，避免裂開，讓其自主消化吸收
③大小水泡能用無菌檢測注射針抽出來泡內(nèi)液體（無須剪去外皮），涂消毒劑，相互配合紅外感應(yīng)直射，用無菌檢測醫(yī)用敷料捆扎
潰爛期：應(yīng)消除工作壓力，清理創(chuàng)口，除腐生新。
①按普外無菌檢測傷口換藥法解決，用鹽水、攸鎖水溶液、0.02%呋喃西林、3%雙氧水等水溶液清理創(chuàng)口
②用紫外光、紅外感應(yīng)直射
③選用生雞蛋子宮內(nèi)膜、游離脂肪酸膜或骨膠原蛋白膜等貼瘡面醫(yī)治
④部分高壓氧艙輔助醫(yī)治
⑤若有大規(guī)模萎縮機(jī)構(gòu)，深達(dá)人體骨骼的褥瘡，應(yīng)相互配合醫(yī)師消除萎縮機(jī)構(gòu)，植皮手術(shù)修復(fù)破損機(jī)構(gòu)
8、褥瘡風(fēng)險(xiǎn)管控
每一位老人搬入后，組織都是對(duì)其開展褥瘡的潛在性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)，根據(jù)嚴(yán)苛的評(píng)定，全方位把握老年人的健康狀況，對(duì)很有可能存有的褥瘡風(fēng)險(xiǎn)性開展合理防止，保證 老年人在組織享有到安全性、舒服、愉快、有自尊的老年生活。
課堂總結(jié)
褥瘡一旦轉(zhuǎn)化成，對(duì)照料者及被照料者全是十分艱辛的。被照料者喪失對(duì)日常生活的主動(dòng)性，日常生活及性命品質(zhì)受到非常大影響，而長期、零碎、復(fù)雜的照顧步驟也會(huì)耗損親屬照料者的自信心和細(xì)心。
對(duì)比過后照顧，更倡導(dǎo)提升防止，不論是家中照料工作人員還是組織的技術(shù)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，在照料全過程時(shí)要保證六勤：勤觀查、勤翻盤、勤清洗、勤推拿、勤梳理、勤拆換。
合理防止，杜絕褥瘡。
居家養(yǎng)老手冊(cè)
