民函〔2019〕715號(hào)

始建美、朱桂艷等9位意味著：大家明確提出的“有關(guān)推動(dòng)進(jìn)一步提高家居和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)質(zhì)量的提議”收悉。大家的提議針對(duì)發(fā)展趨勢(shì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，考慮老人家居社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要求具備關(guān)鍵參照實(shí)際意義。做生意司法部門、國(guó)家商務(wù)部、文化和旅游部、衛(wèi)生健康委、國(guó)家體委，現(xiàn)回應(yīng)以下：中間重視發(fā)展趨勢(shì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。習(xí)近平總書記數(shù)次做出重要指示批復(fù)，對(duì)基本建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理體系、提升 養(yǎng)老院服務(wù)水平等提出要求;李總理數(shù)次立即征求社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中情況報(bào)告，在今年兩會(huì)期內(nèi)專業(yè)注重發(fā)展趨勢(shì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目。近些年，國(guó)家民政部統(tǒng)籌兼顧相關(guān)部門，促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢(shì)獲得不錯(cuò)成果。一是現(xiàn)行政策規(guī)章制度不斷完善。國(guó)務(wù)院辦公廳和有關(guān)部門持續(xù)頒布多種對(duì)策促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢(shì)，《政府工作報(bào)告》持續(xù)將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)列入關(guān)鍵貫徹落實(shí)每日任務(wù)職責(zé)分工;國(guó)家民政部及有關(guān)部門配套設(shè)施頒布實(shí)際規(guī)范性文檔50多份，包含了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)各行業(yè);養(yǎng)老服務(wù)體系持續(xù)列入“十二五”、“十三五”社會(huì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體規(guī)劃，我國(guó)方面頒布涉老專項(xiàng)規(guī)劃22部，養(yǎng)老服務(wù)體系變成社會(huì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展關(guān)鍵構(gòu)成部分。二是保障體系已經(jīng)創(chuàng)設(shè)。截止2019年1月底，全國(guó)各地各種社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織和設(shè)備16.38萬只，各種社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)院病床累計(jì)746引馬鎮(zhèn)。助餐、助浴、助急、助醫(yī)等家居社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目廣泛拉開，大部分養(yǎng)老院進(jìn)行了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)、人工智能技術(shù)等信息科技逐漸融進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與度假旅游、金融業(yè)、食品類、住房等產(chǎn)業(yè)鏈互相結(jié)合，提供更為多元化豐富多彩，養(yǎng)老服務(wù)擁有大量“新感受”。以家居為基本、小區(qū)為借助、組織為填補(bǔ)、醫(yī)養(yǎng)緊密結(jié)合的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理體系已經(jīng)加速基本建設(shè)。三是服務(wù)水平明顯提高。從2017年剛開始，進(jìn)行歷時(shí)四年的全國(guó)各地養(yǎng)老院服務(wù)水平基本建設(shè)專項(xiàng)整治，從清除安全風(fēng)險(xiǎn)、標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)服務(wù)項(xiàng)目下手，逐漸向規(guī)范化、專業(yè)化、信息化管理的高效管控銜接。施行了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》等國(guó)家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)養(yǎng)老院服務(wù)水平明顯提高。四是社會(huì)保障制度逐漸完善。高齡津貼規(guī)章制度已完成全國(guó)各地省部級(jí)方面全覆蓋，30個(gè)省區(qū)創(chuàng)建了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助規(guī)章制度，29個(gè)省區(qū)創(chuàng)建了老人保養(yǎng)補(bǔ)助規(guī)章制度。2680萬老人領(lǐng)到高齡津貼，354萬老人獲得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助，61萬失能老人老人享有保養(yǎng)補(bǔ)助。家居社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目是發(fā)展趨勢(shì)關(guān)鍵。如諸位意味著明確提出的，受傳統(tǒng)式養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)、家中經(jīng)濟(jì)發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)等多種要素危害，家居社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是老人挑選的關(guān)鍵養(yǎng)老方式。發(fā)展趨勢(shì)家居社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目，以小區(qū)為借助，采用全托、日托、上門服務(wù)等方法，為小區(qū)或家居生活的老人出示日常生活照顧、康復(fù)醫(yī)學(xué)、助餐助行、緊急救助、精神慰藉等服務(wù)項(xiàng)目和商品，切合了90%之上老人家居和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的意向，是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)體系中十分關(guān)鍵的基本性工作中，也是大家促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢(shì)的關(guān)鍵，相關(guān)部門立足于分別崗位職責(zé)促進(jìn)家居社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目發(fā)展趨勢(shì)。在保障體系層面，國(guó)家民政部正會(huì)與相關(guān)部門關(guān)鍵搞好四項(xiàng)工作中：一是協(xié)力執(zhí)行社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。會(huì)與國(guó)家財(cái)政部再次推進(jìn)家居和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目改革創(chuàng)新示范點(diǎn)，系統(tǒng)軟件匯總前三批試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)作法，布署進(jìn)行第四批改革創(chuàng)新示范點(diǎn);相互配合發(fā)展改革委執(zhí)行城企連動(dòng)普慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)整治和有關(guān)專項(xiàng)規(guī)劃;會(huì)與工業(yè)生產(chǎn)和信息化管理部不斷促進(jìn)智慧健康老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)方案，進(jìn)行智慧健康養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)用示范點(diǎn)。二是健全稅金政策優(yōu)惠對(duì)策。相互配合國(guó)家財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總科學(xué)研究制訂社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目組織享有所得稅、所得稅和行政部門事業(yè)性收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)免減的政策扶持。對(duì)于水電費(fèi)熱住戶價(jià)錢政策優(yōu)惠貫徹落實(shí)難難題，相互配合發(fā)展改革委促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目組織享有水電費(fèi)熱住戶價(jià)格體系落地式奏效。三是貫徹落實(shí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備系統(tǒng)分區(qū)等級(jí)分類整體規(guī)劃基本建設(shè)規(guī)定。會(huì)與住宅住建部、自然資源部在全國(guó)各地布署進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃基本建設(shè)狀況監(jiān)督管理，關(guān)鍵排查整頓整體規(guī)劃未定編、新創(chuàng)建居民小區(qū)與配套設(shè)施社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備同歩整體規(guī)劃、同歩基本建設(shè)、同歩工程驗(yàn)收、同歩交貨未貫徹落實(shí)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)公共服務(wù)設(shè)施不符合條件、已完工社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備未轉(zhuǎn)交或未合理運(yùn)用等難題。具體指導(dǎo)地區(qū)探尋將閑置公共租賃房完全免費(fèi)出示給社會(huì)力量發(fā)展趨勢(shì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目。四是健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)行政策。相互配合衛(wèi)生健康委制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目組織規(guī)范管理、促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目發(fā)展趨勢(shì)等出臺(tái)政策。相互配合社會(huì)保險(xiǎn)局等單位科學(xué)研究創(chuàng)建長(zhǎng)期性照料服務(wù)、規(guī)范、品質(zhì)點(diǎn)評(píng)等行業(yè)規(guī)范。健全全國(guó)各地統(tǒng)一的老人工作能力評(píng)定規(guī)范，健全家居、小區(qū)、組織相連接的系統(tǒng)化長(zhǎng)期性照料保障體系。在衛(wèi)生健康層面，原環(huán)境衛(wèi)生計(jì)委于2015年請(qǐng)示國(guó)務(wù)院分享《衛(wèi)生計(jì)生委等部門關(guān)于推進(jìn)衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見的通知》，明確指出促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目拓寬至小區(qū)與家庭;充分發(fā)揮環(huán)境衛(wèi)生計(jì)劃生育系統(tǒng)軟件服務(wù)體系優(yōu)點(diǎn)，融合基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)行為老人創(chuàng)建健康管理檔案，為65歲之上老人出示健康服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目;激勵(lì)為小區(qū)大齡、病重、失能老人、一部分失能老人及其計(jì)劃生育政策特殊家庭等行走不便或確實(shí)有艱難的老人，出示按時(shí)常規(guī)體檢、上門服務(wù)巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理、健康服務(wù)等基礎(chǔ)服務(wù)項(xiàng)目;推動(dòng)基層醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員與小區(qū)、居家養(yǎng)老融合等。另外，頒布《關(guān)于規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理的指導(dǎo)意見》，激勵(lì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)及之上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員依規(guī)到醫(yī)療社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目組織從業(yè);請(qǐng)示國(guó)務(wù)院頒布《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老服務(wù)工作中。在法律援助中心層面，司法部門促進(jìn)搞好老人法律援助中心，各個(gè)行政單位和法律援助中心組織將老人列入關(guān)鍵服務(wù)項(xiàng)目目標(biāo)，擴(kuò)張法律援助中心涉及面，將撫養(yǎng)、婚姻生活、承繼、診療、消費(fèi)者維權(quán)等老人利益維護(hù)息息相關(guān)的事宜列入法律援助中心填補(bǔ)事宜范疇，對(duì)孤老、殘廢、失能老人半失能老人、80歲之上大齡及其留守老人完成“打call盡援”;增加便民利民工作成效，為老人申請(qǐng)辦理法律援助中心啟用綠色通道政策，借助相關(guān)場(chǎng)地，創(chuàng)建法律援助中心網(wǎng)站1900個(gè);全面提高審理案件品質(zhì)，健全案子分派工作中，分派了解老人心身特性的刑事辯護(hù)律師為其出示法律援助;2018年全國(guó)各地有十二萬多名老人得到 法律援助中心。在小區(qū)體育文化層面，國(guó)家體委全力支持小區(qū)體育場(chǎng)地設(shè)施基本建設(shè)，2018年共資金投入中間集中化福利彩票公益基金5.9億人民幣，支助基本建設(shè)小區(qū)運(yùn)動(dòng)健身場(chǎng)地面積;執(zhí)行農(nóng)戶體育文化基本建設(shè)建筑項(xiàng)目，會(huì)與國(guó)家財(cái)政部分配中間公共文化保障體系基本建設(shè)項(xiàng)目資金兩億元，朝向自然村和小區(qū)執(zhí)行農(nóng)戶體育文化基本建設(shè)建筑項(xiàng)目，適用4000個(gè)新項(xiàng)目，總計(jì)資金投入國(guó)家體委區(qū)級(jí)福利彩票公益基金超出50億人民幣基本建設(shè)了57萬多個(gè)農(nóng)戶體育運(yùn)動(dòng)工程項(xiàng)目，普及率做到88%;相互配合發(fā)展改革委貫徹落實(shí)《“十三五”公共體育普及工程實(shí)施方案》，適用基本建設(shè)縣市級(jí)公共性體育場(chǎng)館;推動(dòng)公共性運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館完全免費(fèi)低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)外開放，會(huì)與國(guó)家財(cái)政部分配存量資金9.三億元，補(bǔ)貼1277個(gè)公共性運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館;適用相互配合住宅住建部修定執(zhí)行《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步確立了公共性體育場(chǎng)地設(shè)施基本建設(shè)相關(guān)內(nèi)容和規(guī)范;會(huì)與相關(guān)部門擬定了《關(guān)于加強(qiáng)全民健身場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)的實(shí)施意見》，規(guī)定綜合考慮到老人等體育文化要求，必備條件的城鎮(zhèn)小區(qū)應(yīng)配備合適老人應(yīng)用的體育文化場(chǎng)地面積。在家政保潔層面，國(guó)家商務(wù)部促進(jìn)健全政策法規(guī)規(guī)范，頒布了《家庭服務(wù)業(yè)管理暫行辦法》、《關(guān)于加強(qiáng)家政服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的指導(dǎo)意見》等文檔，制訂了《家政服務(wù)合同》及其《家政服務(wù)企業(yè)管理技術(shù)規(guī)范》等20多種國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)地區(qū)制訂了相關(guān)地區(qū)性現(xiàn)行政策;擴(kuò)張?zhí)峁┙?jīng)營(yíng)規(guī)模，2017年進(jìn)行了“百城萬村”家政服務(wù)精準(zhǔn)脫貧，創(chuàng)建了31個(gè)家政服務(wù)勞務(wù)外派產(chǎn)業(yè)基地，機(jī)構(gòu)家政服務(wù)公司與特困縣連接，共新增就業(yè)超出二十萬人;加強(qiáng)領(lǐng)域管控，擬定了《關(guān)于建立家政服務(wù)業(yè)信用體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》。在老年人文化藝術(shù)層面，文化和旅游部提升法律法規(guī)組織建設(shè)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)公共文化服務(wù)保障法》、《中華人民共和國(guó)公共圖書館法》對(duì)老人有關(guān)利益做出要求;提升服務(wù)項(xiàng)目老人的公共文化設(shè)備基本建設(shè)，執(zhí)行了社區(qū)文體活動(dòng)管理中心(文化藝術(shù)活動(dòng)場(chǎng)所)機(jī)器設(shè)備購(gòu)買、貧困山區(qū)村文化藝術(shù)活動(dòng)場(chǎng)所機(jī)器設(shè)備購(gòu)買新項(xiàng)目，促進(jìn)農(nóng)村基層綜合型文化藝術(shù)服務(wù)站基本建設(shè)，推動(dòng)縣市級(jí)藝術(shù)館、公共圖書館總成績(jī)館制基本建設(shè)，截止2018年底，全國(guó)各地共完工縣級(jí)以上圖書館3176個(gè)、歷史博物館491八個(gè)，藝術(shù)館44464個(gè)，群眾文化組織52558個(gè)，在其中城鎮(zhèn)(街道社區(qū))文化站33857個(gè)，基本建設(shè)藝術(shù)館高校798所;另外大力開展了朝向老人的文化藝術(shù)志愿者服務(wù)。自然，與眾多老人家居社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的要求對(duì)比，工作中也有差別。下一步，國(guó)家民政部將會(huì)與相關(guān)部門用心吸收大家的提議，再次搞好有關(guān)工作中。

一是健全領(lǐng)導(dǎo)干部體系和工作方案，抓緊產(chǎn)生家居和小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展趨勢(shì)的強(qiáng)勁協(xié)力。

趕緊籌劃創(chuàng)立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)五部委聯(lián)席會(huì)議規(guī)章制度，進(jìn)一步充分發(fā)揮統(tǒng)籌兼顧功效，健全黨組領(lǐng)導(dǎo)干部、政府部門核心、民政部門承擔(dān)、單位協(xié)作、社會(huì)發(fā)展參加的發(fā)展趨勢(shì)布局。

二是增加存量資金適用幅度，積極主動(dòng)正確引導(dǎo)各種資產(chǎn)、社會(huì)力量普遍參加家居和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目。

會(huì)與相關(guān)部門增加資金分配幅度，綜合應(yīng)用各個(gè)各單位資金投入小區(qū)的資產(chǎn)，正確引導(dǎo)社會(huì)發(fā)展資金分配養(yǎng)老服務(wù)體系。趕緊貫徹落實(shí)小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系稅金政策優(yōu)惠。適用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)型和機(jī)構(gòu)連鎖經(jīng)營(yíng)模式、體系化、特色化經(jīng)營(yíng)，塑造一批可以可持續(xù)發(fā)展觀的、有魅力的品牌企業(yè)，為老人出示高品質(zhì)的助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等服務(wù)項(xiàng)目。

三是會(huì)與相關(guān)部門不斷完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)定規(guī)章制度。

以確保老人社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要求為關(guān)鍵，科學(xué)研究明確評(píng)定規(guī)范，用心制訂評(píng)定計(jì)劃方案，有效設(shè)計(jì)方案評(píng)定步驟，積極主動(dòng)培養(yǎng)評(píng)定團(tuán)隊(duì)，高效率運(yùn)用評(píng)定結(jié)果，為創(chuàng)建基礎(chǔ)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)章制度，連接相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)要求牢固的基礎(chǔ)。

四是促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目商業(yè)綜合體基本建設(shè)。

匯總營(yíng)銷推廣廣州市、上海市、北京市等地的合理作法，具體指導(dǎo)全國(guó)各地在街道社區(qū)、城鎮(zhèn)方面全力基本建設(shè)具有全托、日托、服務(wù)上門、對(duì)下具體指導(dǎo)等作用的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目商業(yè)綜合體，在小區(qū)方面創(chuàng)建內(nèi)嵌式養(yǎng)老院或日間照顧管理中心，完成家居、小區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的融合發(fā)展。激勵(lì)目前綜合性綜合服務(wù)平臺(tái)提升或加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，適用街道社區(qū)、城鎮(zhèn)目前養(yǎng)老院根據(jù)更新改造，提高為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)項(xiàng)目商業(yè)綜合體。

五是綜合社區(qū)資源為老人出示身心健康、文化藝術(shù)、體育文化、法律援助中心等服務(wù)項(xiàng)目。衛(wèi)

生身心健康單位將再次積極主動(dòng)搭建多元化多層面的身心健康保障體系，提高家居小區(qū)身心健康服務(wù)質(zhì)量。體育文化單位將具體指導(dǎo)、適用各省市(區(qū)、市)進(jìn)一步增加對(duì)小區(qū)體育場(chǎng)地設(shè)施基本建設(shè)的資金投入，進(jìn)一步改進(jìn)小區(qū)住戶尤其是老年人住戶的運(yùn)動(dòng)健身標(biāo)準(zhǔn)。司法機(jī)關(guān)將增加便民利民對(duì)話框基本建設(shè)幅度，完善法律援助中心服務(wù)體系，健全老人重點(diǎn)服務(wù)方案。國(guó)家商務(wù)部守門員從完善國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、推動(dòng)家政服務(wù)信用體系基本建設(shè)、提升技術(shù)培訓(xùn)、培養(yǎng)骨干企業(yè)等層面推動(dòng)家政服務(wù)服務(wù)行業(yè)提質(zhì)擴(kuò)充，勤奮確保居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目要求。文化旅游部守門員以農(nóng)村基層綜合型文化藝術(shù)服務(wù)站基本建設(shè)為關(guān)鍵，健全服務(wù)項(xiàng)目老人的公共文化設(shè)備互聯(lián)網(wǎng)，促進(jìn)文化藝術(shù)系統(tǒng)軟件老年大學(xué)基本建設(shè)，豐富多彩合適老人的公共文化服務(wù)項(xiàng)目和商品提供。民政將再次適用家政服務(wù)、物業(yè)管理、餐館、貨運(yùn)物流等服務(wù)項(xiàng)目資源社區(qū)活動(dòng)總結(jié)，為老人出示大量便捷服務(wù)項(xiàng)目。謝謝對(duì)民政工作的關(guān)注和適用。

國(guó)家民政部

2019年7月29日